サービスの種類と費用

老人福祉法による特別養護老人ホームが、介護保険では介護老人福祉施設と呼ばれます。常時介護を必要とする人で、自宅での生活が困難な人に、生活全般の介護を行います。

●サービスの内容
施設では、食事や排泄、入浴などの日常生活の介護のほか、リハビリなどのサービスが受けられます。健康管理についても、管理や指導が行われますが、それ以上の医療サービスは医療機関へ通院もしくは入院することになります。

サービス提供にあたっては、施設サービス計画を作成して計画的に実施します。

●下見を十分に行って契約を
入所を希望するときは、まず、入所選考指針（大阪府）等にもとづく優先的入所の選考が行われますので、希望施設に申し込みをします。

実際に入所できるときは、施設と「契約書」を取り交わします。契約書は、サービスの項目や回数・利用料などが具体的に書かれているかを確認してください。あいまいな記述は、トラブルがあったとき利用者の不利になる場合もあります。事故があったときの対応や解約についての項目も、分かりやすく、はっきりと書かれているか確認しましょう。

また、施設によっては、個室で小規模生活単位型など少人数単位でのユニットケアを行うところもあります。

介護老人保健施設は、医学的管理下での介護やリハビリによって家庭復帰を目指す施設です。

●適切な医療サービスで早期の家庭復帰を
介護老人保健施設は、リハビリ、看護・介護サービスを中心とした医療と日常生活サービスを提供します。

サービスの具体的な内容は施設によって異なります。できるだけ早く家庭に復帰するためにも、本人に合った施設を選ぶことが大切です。介護老人保健施設は「通所リハビリ」や「短期入所療養介護」の在宅サービスを実施している場合が多いので、それらを利用してみることで、施設の雰囲気やサービス内容を把握することができます。

介護療養型医療施設は、脳卒中や心臓病などの急性期の治療がすんだ人の長期療養施設です。療養上の管理、看護、機能訓練その他の医療提供を目的とします。

●適切な医療を受けるために事前に施設を見学しておく
施設類型としては、(1)療養型病床群、(2)老人性認知症療養病棟の２種類があります。いずれも手厚い介護体制を敷き、居住性の向上に配慮したタイプの医療施設です。

それぞれの施設は、病状が落ち着いたものの専門的な治療が長期にわたり必要な患者（療養型病床群）、行動異常が著しい認知症患者（老人性認知症療養病棟）などが主な利用対象になっています。

選ぶ際の注意は、ほかの施設同様、施設の設備や看護者・介護者の対応などです。本人に合った医療を受けるためにも、できれば相談窓口で、どこに、どのような施設があるかを事前に確認しておきましょう。

小規模な特別養護老人ホーム（定員２９人以下）などに入所している方が、入浴、排せつ、食事等の介護や機能訓練及び療養上の世話を受けます。

●費用のめやす（１日につき）